女性内分泌失调与排卵障碍性不孕

    排卵障碍性不孕患者，其中内分泌原因占大约36.8%。女性内分泌失调与排卵障碍性不孕？引起不孕的内分泌原因主要为不排卵。排卵障碍大约占不育的1/3，是引起不孕的主要原因之一。

    想要详细了解“女性内分泌失调与排卵障碍性不孕”，首先， 我们应简单了解一下排卵的机制。

    妇女正常排卵需要下丘脑-垂体-卵巢轴的正常运行。下丘脑好像一个司令部，分泌促性腺激素释放素，即下达命令使垂体分泌促性腺激素，卵巢接到促性腺激素的指令后分泌雌激素和孕激素促使卵泡发育成熟继而排卵。这一系统的任何一个环节出现故障都可能导致排卵障碍。据文献报道，在排卵障碍中下丘脑功能障碍占38%，垂体疾病占17%，卵巢功能障碍占大约45%。因此，虽然都是排卵障碍，其原因不同，处理的原则也不同。

    卵巢功能障碍导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰。

    出生时卵巢大约有100万——200万个始基卵泡，而在青春期大约有40万个卵泡。每个排卵周期均会消耗一批卵泡。卵巢早衰是指卵巢内的卵泡已消耗完，不可能再用促排卵药物使卵泡发育。俗话说“巧妇难为无米之炊”，如果没有米，水再加热也不能做成米饭。这一类的排卵障碍要想生育只能借别人的卵子作试管婴儿才可能达到怀孕。

    多囊卵巢综合征也是一种常见的排卵障碍。

    其病因比较复杂，除了不排卵导致闭经或月经不调外，还可能出现多毛、肥胖、痤疮等体征。其卵巢的特点为多个小卵泡但却不能发育成熟，因此需要用药物来促卵泡发育。由于多囊卵巢综合征的特殊病理机制，一些患者应用各种促排卵药物效果不好，可考虑作试管婴儿。单纯多囊卵巢综合征并不是作试管婴儿的指征。

    垂体问题导致排卵障碍的常见疾病有高泌乳素血症、垂体泌乳素瘤和希罕氏综合征等。

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