直不怀孕怎么办?导致不孕不育的原因有很多,涉及生理、心理等各个方面,临床治疗需对症施治,应不失时机地进行全面检查。
专家表示,不孕不育症患者第次就诊时,不孕不育的检查主要是检查人们是否有生育能力,其实不孕不育与男女双方都有关系,所以在进行检查时男性也是需要进行检查的。通过对双方的初步检查(如男性精液检查,女性妇科检查或必要的化验),如能发现线索,则可根据具体情况把进步检查的重点放在丈夫或妻子方。这样可以少走许多弯路,有利于尽快明确诊断。
(1)四项妇科临床基本检查:指基础体温测定、阴道脱落细胞检查、子宫颈粘液检查和子宫内膜活体组织检查。这四项基本检查方法简便,在门诊即可进行,通过检查可初步了解卵巢功能情况和生殖器官及组织对卵巢内分泌的反应。
(2)输卵管通畅试验:包括通气试验、通液试验和子宫输卵管造影术。般安排在月经干净后3~8天进行。
(3)性交后试验:此试验安排在排卵期或基础体温上升前1~2天进行。
(4)B型超声检查:检查子宫和附件发育情况及形态位置,有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。
(5)腹腔镜检查:在腹腔镜进行检查的同时,可在直视下进行治疗。因此,腹腔镜检查是目前诊断不孕症的项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。
(6)宫腔镜检查:可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态,并可在直视下取活体组织进行检查。
(7)免疫试验:疑有免疫性不孕可作血内抗精子抗体和子宫颈粘液抗精子抗体的检查。
(8)内分泌测定、性染色质、染色体及其他实验室检查:促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)和雌二醇可在排卵和排卵前期空腹取血测定,血孕酮(P)则应在基础体温高温相中段检测。 疑有遗传性异常者,夫妇双方应做颊粘膜染色质和血染色体检查。
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